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Rybelsus (sémaglutide) est un médicament utilisé pour améliorer le contrôle glycémique, en association avec une alimentation adaptée, chez les adultes atteints de diabète de type 2 (DT2). L’innocuité et l’efficacité de Rybelsusfrance chez les moins de 18. ans ne sont pas connues. Rybelsus est disponible sous forme de comprimés de 3, 7 ou 14 milligrammes (mg). L’utilisation de Rybelsus est soumise à diverses restrictions, notamment :
- Rybelsus ne doit pas être utilisé en première intention en raison de ses effets potentiels sur les tumeurs à cellules C chez les rongeurs.
- Rybelsus n’a pas été étudié chez les patients atteints de pancréatite.
- Rybelsus ne doit pas être utilisé chez les personnes atteintes de diabète de type 1.
COMMENT FONCTIONNE RYBELSUS ?
Le GLP-1 est une hormone d’origine naturelle qui joue un rôle dans la régulation du glucose par l’intermédiaire des récepteurs du GLP-1. Le Rybelsus, ou sémaglutide, est un analogue du GLP-1 et agit comme agoniste du récepteur du GLP-1. Le sémaglutide se fixe au récepteur du GLP-1 et l’active.
Le sémaglutide a une longue demi-vie en raison de sa forte liaison à l’albumine. Cela entraîne une réduction de la clairance rénale et prévient la dégradation métabolique. Le sémaglutide active la sécrétion d’insuline et diminue la libération de glucagon, réduisant ainsi la glycémie. Par conséquent, lorsque la glycémie est élevée, la libération d’insuline augmente et la sécrétion de glucagon est bloquée. Ce phénomène peut entraîner un retard de la vidange gastrique au début de la phase postprandiale. EFFETS SECONDAIRES DU RYBELSUS
Les effets indésirables les plus fréquents et/ou légers de Rybelsusfrance sont les suivants :
- Nausées
- Douleurs abdominales
- Diarrhée
- Diminution de l’appétit
- Vomissements
- Constipation
- Perte de poids
- Brûlures d’estomac
- RGO
- Gaz et ballonnements
- Rotations
MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS CONCERNANT RYBELSUS (SÉMAGLUTIDE)
Tumeurs des cellules C de la thyroïde
Dans les modèles animaux, le sémaglutide a induit une augmentation dose-dépendante et dépendante de la durée du traitement des taux de tumeurs des cellules C de la thyroïde. Aucune donnée humaine n’est disponible concernant l’incidence de ces tumeurs. Des cas de carcinome médullaire de la thyroïde (CMT) ont été rapportés avec d’autres agonistes des récepteurs du GLP-1, bien qu’un lien de causalité ne puisse être établi. Par conséquent, Rybelsus n’est pas recommandé chez les patients présentant des antécédents individuels ou familiaux de CMT, ni chez ceux atteints du syndrome de néoplasie endocrinienne multiple de type 2 (NEM 2). Les patients doivent être informés des signes et symptômes des tumeurs thyroïdiennes, notamment les masses cervicales, la dyspnée, la dysphagie et l’enrouement.
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